Чисто прогестиновые импланты

Существуют следующие виды прогестиновых контрацептивов:

• Оральные прогестиновые контрацептивы - так называемые мини-пили;
• Инъекционные, или пролонгированные контрацептивы. В России зарегистрирован препарат Депо-Провера и Норисгера;
• Подкожные имплантанты (Норплант).
• Прогестиновая внутриматочная контрацепция (мирена)

Прогестиновые контрацептивы на сегодняшний день считаются одними из самых современных и безопасных средств предохранения от беременности, эффективность которых достигает 99,8%.

«Чисто» прогестиновый состав контрацептивов определяет ряд преимуществ этих контрацептивов:

• Прогестагенные контрацептивы можно использовать, когда присутствуют противопоказания к приему эстроген-содержащих контрацептивов;
• Прогестиновую контрацепцию возможно применять даже в период лактации;
• Прогестиновая контрацепция обладает рядом положительных неконтрацептивынх эффектов. Самые важные из них — это способность профилактики заболеваний эндометрия, включая и рак эндометрия. Применение прогестагенных контрацептивов снижает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, доброкачественных заболеваний молочных желез. Применение прогестагенных контрацептивов уменьшает боли в период менструаций. Также они способны помогать предотвратить развитие и вылечить железодефицитную анемию;
• Инъекционные контрацептивы и Норплант — препараты длительного действия, и о контрацепции не приходится заботиться каждый день.

Напоминаем, что представленная на сайте информация не может использоваться для самодиагностики и самоназначений и не может служить заменой очной консультации врача. 

Механизм действия имплантов

• Подавление овуляции.
• Сгущение цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
• Изменение структуры эндометрия, что затрудняет имплантацию.
• Снижение сократительной активности маточных труб.

Когда начинать применять импланты

• С 1-го по 7-й день менструального цикла.
• После родов: спустя 6 месяцев, если женщина использует метод лактационной аменореи; спустя 3 недели, если она кормит грудью, но не использует метод лактационной аменореи; сразу или в течение 6 недель, если она не кормит грудью.
• После аборта (сразу или в течение первых 7 дней).
• В любой день менструального цикла, если есть уверенность, что пациентка не беременна.

Инструкция для пациенток

• Послеоперационный уход за раной дома
• Держите область введения имплантов сухой и чистой в течение не менее 48 часов.
• Оставьте давящую повязку (из пластыря и марли) на 48 часов, а пластырь - до заживления разреза (обычно на 3-5 дней).
• Наличие на месте разреза кровоподтека, отека или уплотнения в течение первых нескольких дней является нормальным состоянием.
• Можно сразу возобновить повседневную работу. Избегайте травм области разреза и не поднимайте тяжестей.
• После заживления место введения имплантов можно мыть и трогать.

Общая информация

• Контрацептивное действие имплантов начинается сразу после введения капсул и продолжается 5 лет.  
  Изменение характера менструального цикла (особенно нерегулярные кровянистые выделения) является обычным явлением, особенно в первые 6-12 месяцев после введения. Эти изменения не представляют опасности для здоровья.
• Определенные лекарственные препараты (рифампицин и большинство противосудорожных препаратов) могут снизить эффективность имплантов, поэтому пациентке необходимо сообщить врачу, если она начинает прием любого нового лекарства.
• К другим незначительным побочным эффектам относятся увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Эти симптомы неопасны и постепенно исчезают.
• Капсулы необходимо удалить через 5 лет после введения, но это может быть сделано и раньше по желанию пациентки. Если капсулы используются более 5 лет, риск беременности увеличивается.
• Врач, проводящий введение импланта, должен выдать пациентке документ, в котором будут указаны дата введения импланта, название клиники, где это было сделано, и фамилия врача.
• Импланты не защищают от заболеваний, передающихся половым путем, в т.ч. ВИЧ-инфекции/СПИДа. Если любой из партнеров подвержен риску заражения этими заболеваниями, необходимо наряду с имплантами использовать презервативы.

Повторный визит

• Всем пациенткам рекомендуется приходить в клинику для регулярного профилактического гинекологического осмотра. Однако, если проблемы отсутствуют и пациентка не желает удалять капсулы, то никаких медицинских показаний для обязательного обращения к врачу раньше, чем через 5 лет после введения, нет.

Настораживающий симптомы при использовании имплантов

• Задержка менструации после нескольких месяцев регулярных циклов (может быть признаком беременности).
• Боли в нижней части живота (могут быть признаком внематочной беременности).
• Обильное (в 2 раза больше обычного) или продолжительное (> 8 дней) кровотечение.  
  Инфекция или кровотечение в месте введения капсул.
• Отторжение капсулы.
• Мигрени (сосудистые головные боли), повторные сильные головные боли или нарушение зрения. 
  
  Срочно обратитесь к врачу, если у Вас возникло любое из перечисленных выше осложнений.

Кто может вводить импланты

• Подготовленные медицинские работники.

Где можно вводить импланты

• В службах планирования семьи и медицинских учреждениях акушерско-гинекологического профиля.