Наиболее частные вопросы о зубных имплантах

Что такое имплантат?

• Имплантат – это титановая структура, внедренная в кость и служащая опорой для будущей коронки или протеза.

Говорят, имплантаты часто отторгаются?

• Это неправда. Имплантат изготовлен из химически чистого титана. Это биоинертный материал, организм его «не видит» и, соответственно, отторгнуть не может.

Каковы противопоказания для имплантации?

• К имплантации необходимо подходить с осторожностью пациентам с системными заболеваниями внутренних органов (сахарный диабет, гипертония), а также тем, у кого есть вредные привычки (курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем)

Какие осложнения могут возникнуть при имплантации? Как их предупредить?

• Если врач хорошо знает анатомию челюстно-лицевой области и у него перед глазами компьютерная томограмма, которая позволяет увидеть взаимоотношение будущих имплантатов со всеми анатомическими образованиями, он не допустит осложнений. Иногда при имплантации повреждаются крупные сосуды (что может привести к длительному стойкому кровотечению и появлению гематомы), а также нервы, отчего происходит онемение части лица. Если в послеоперационном периоде пациент не выполняет рекомендации врача по уходу за полостью рта, не ограничивает себя в курении и спиртном, может произойти оголение внутрикостных частей имплантата: вокруг него разовьется воспаление (периимплантит), и возникнет угроза потери имплантата.

Для чего нужна компьютерная томография и в чем ее отличие от обычного рентгена?

• На обычном рентгеновском снимке врач видит исследуемую область лишь в двух плоскостях, изображения различных анатомических образований наслаиваются друг на друга, какие-то искривленные объекты на снимке могут выглядеть прямыми, объекты мелких размеров вообще не видны, что приводит к серьезному искажению изображения, размеров и, как следствие, к ошибке при планировании операции. Компьютерная томография – разновидность рентгеновского исследования, в основе которой лежит послойное сканирование исследуемой области в трех плоскостях с обработкой изображения на компьютере. Дантист получает возможность увидеть исследуемые объекты в объеме, оценить их реальные размеры и взаимоотношения друг с другом. Компьютерная томография позволяет врачам оценить объем кости в месте предполагаемой имплантации, ее качество, установить «виртуальные имплантаты» и выяснить их взаимоотношение с сосудами, нервами, пазухами, спланировать ортопедические конструкции, которые будут опираться на имплантаты.

Возможна ли имплантация сразу после удаления зуба?

• Только в том случае, если хватит кости для стабилизации имплантата в надежном положении. Если был причиной развития кисты, то, как правило, сразу установить имплантат не удается.

Что делать, если не хватает кости для установления имплантата?

• В этом случае проводится пластика кости различными методами – пересадкой костных блоков, подсадкой костно-пластических материалов, установкой титановых сеток с костной крошкой и дестракторов (миниатюрных аппаратов Елизарова), позволяющих нарастить кость.

Можно ли установить сразу несколько имплантатов?

• Можно. В этом случае желательно присутствие на операции врача-анестезиолога, который проведет медикаментозную подготовку к операции, чтобы снять стресс, напряжение, усталость, и будет следить за состоянием вашего организма в течение всего оперативного вмешательства. Сама процедура установки имплантатов хоть и проста, но все-таки это большая нагрузка на организм (особенно при установке нескольких имплантатов). И находиться в кресле более 1-1,5 часов под силу не каждому.

Через какое время после имплантации можно протезироваться?

• Все зависит от конкретной клинической ситуации: в одних случаях - на следующий день, в других – приходится потерпеть до трех месяцев. Срок ожидания зависит от объема кости, ее качества. Важны и другие обстоятельства: установлен имплантат в свою кость или модифицированную, есть ли у пациента вредные привычки и сопутствующие болезни.

Что такое синус-лифтинг?

• Так называется операция поднятия дна гайморовой пазухи верхней челюсти. Дело в том, что у всех людей пазухи различны – у кого-то больше, у кого-то меньше. С возрастом размеры пазухи увеличиваются. Особенно часто необходимость синус-лифтинга возникает после длительного отсутствия зубов в боковых отделах верхней челюсти. Если кость не испытывает жевательную нагрузку, то со временем она уменьшается в объеме как со стороны полости рта, так и со стороны гайморовой пазухи. А для того, чтобы качественно установить имплантат, врачу необходим достаточный объем кости, чего и позволяет добиться синус-лифтинг.